Коронки на зубы

Виды коронок

Металлокерамика

Самый популярный вид коронок в силу оптимального сочетания цены и качества. Основа изготавливается из металла, а сверху конструкция покрывается керамической массой. Использование металла придаёт коронке необходимую прочность, а керамика повторяет свойства натуральной эмали. Однако использование металла в протезировании имеет свои особенности.

Во-первых, наличие металла может вызывать аллергические и гальванические реакции, что неблагоприятно сказывается на окружающих мягких тканях. Чтобы этого избежать, в качестве основы коронки используются благородные металлы (золото, платина и их сплавы) или биосовместимый титан.

Металлический каркас лишает зуба светопропускной способности, присущей живому зубу. На ярком свету это может быть заметно на передних зубах, поэтому пациентам, которых прежде всего заботит совершенный эстетический результат, рекомендованы циркониевые коронки. Металлокерамика идеальна для протезирования боковых зубов жевательной группы.

Фарфоровые коронки

Идеальны с точки зрения эстетики и безопасности. Фарфор — инертный материал, не впитывает запахи, пищевые пигменты, сохраняет первоначальный цвет и блеск на протяжение всего периода эксплуатации. Фарфоровые коронки идеальны для протезирования передних зубов. Однако безметалловая керамика очень хрупкая: установка коронок на зубы жевательной группы чревата сколами и трещинами.

Коронки из диоксида циркония Это самый прогрессивный вид коронок на зубы. Ортопедическая конструкция объединила в себе преимущества металлокерамики и фарфора. Каркас конструкции выполнен из диоксида циркония, который является сверхтвёрдым инертным материалом и обладает светопропускной способностью. Основа покрыта фарфоровой массой. Циркониевые коронки практически идентичны по внешнему виду натуральным зубам.

Другое важное преимущество — коронки изготовляются полностью автоматизированно, что обеспечивает идеальную посадку на обточенный зуб. Таким образом достигается замкнутость конструкции, нет зазора между коронкой зуба и десной, что, в свою очередь, привело бы к скоплению налёта и развитию кариеса.

Подготовка зуба к протезированию

Перед установкой коронки необходимо препарирование (удаление нерва) и обточка зуба. Высокие показатели прочности диоксида циркония позволяют изготавливать коронки с более тонкими стенками, что требует меньшей обточки.

Установка коронок на зуб

Изготовление коронок проходит различным способом. Фарфоровые коронки и металлокерамику изготавливают по снятым слепкам. Циркониевые коронки делают на компьютерном фрезерном станке по трёхмерной модели, полученной путём сканирования зуба. Затем на изготовленный металлический каркас наносится послойно керамическая масса с последующим обжигом. Фарфоровые коронки могут быть цельными, а могут изготовляться по более прогрессивной технологии путём прессования для улучшения показателей прочности.

Фарфоровые коронки и металлокерамика требует примерки и подгонки. Циркониевые конструкции благодаря автоматизированному процессу изготовления обладают большей геометрической точностью.

Коронки на зуб устанавливают с помощью специального цемента.

Срок службы и эксплуатация коронки

Срок службы металлокерамики — 10–15 лет, циркониевых — более 20 лет. Хотя на практике вопрос прежде всего касается жизнеспособности не коронки, а зуба. Обточенный зуб с удалённым нервом (то есть зуб, который не получает питания) даже при хорошей гигиене и здоровом образе жизни обречён. Именно поэтому стоматологи советуют восстанавливать зубы не с помощью классического протезирования, а методом имплантации. В этом случае коронка будет устанавливаться на имплант и конструкция прослужит всю жизнь.