Подсадка костной ткани

Подсадкой костной ткани в стоматологии называют операцию костной пластики.

Для первичного закрепления импланта необходим определённый объём костной ткани. При утрате зуба и отсутстви жевательной нагрузки ткани, окружающие зуб, перестают «работать». Уменьшается кровоснабжение, практически прекращается питание и постепенно наступает атрофия — костная и мягкие ткани уменьшаются в объёме.

Внешне это проявляется в проседании десны, изменении формы лица и появлении глубоких мимических морщин. Предотвратить процесс атрофии костной ткани можно только восстановлением утраченного зуба методом имплантации. Классическое протезирование с этой проблемой справиться не может. Только импланты являются полноценной заменой живого зуба: конструкция интегрируется в костную ткань и выполняет физико-механические функции зуба.

Как правило, если установка импланта производится сразу после удаления зуба — подсадка костной ткани не требуется. Хотя иногда в силу анатомических особенностей у пациента изначально может наблюдаться дефицит костной ткани. Более того, на верхней челюсти расположены воздушные гайморовы пазухи (синусы). При установке импланта существует риск прокола пазух, поэтому подсадка костной ткани при имплантации на верхней челюсти производится практически у каждого второго пациента. Операция костной пластики на верхней челюсти носит название синус-лифтинга.

Суть операции костной пластики заключается в следующем: с помощью надреза обеспечивается доступ к участку костной ткани, пространство заполняется искусственным костным материалом или же трансплантируется участок ткани пациента. Рана зашивается. В течение 3–7 месяцев должно произойти образование новой ткани.

Доступ к участку костной ткани может проводиться двумя способами: через подготовленную лунку для импланта или через дополнительный боковой разрез. Первый вариант менее травматичен. Однако его применение невозможно, если требуется увеличение объёма более чем на 4 мм, участок имеет сложную форму или ведётся имплантация труднодоступных задних зубов. Доступ через лунку не даёт требуемого визуального обзора и ограничивает манёвренность хирурга.

Подсадка костной ткани при имплантации может быть выделена в отдельный этап, а может происходить одновременно с установкой импланта. Всё зависит от размеров восстанавливаемого участка, общего состояния тканей, здоровья и образа жизни пациента.